La migraña es un dolor de cabeza intenso e incapacitante que suele acompañarse de otras manifestaciones como vómitos, intolerancia a la luz al sonido, etc. Generalmente el dolor se localiza en la parte frontal o lateral de la cabeza (aunque puede manifestarse de forma global).
Se presenta en forma de crisis o ataques que pueden presentarse de forma:
Episódica
Cuando haya menos de 15 días al mes con crisis
Crónica
Cuando el dolor esta presente más de 15 días al mes.
Tipos de migraña
Migraña sin aura
Es un dolor muy intenso con las siguientes características:
- El dolor se manifiesta generalmente en un lado de la cabeza, (aunque puede expandirse de forma global).
- Es frecuentemente pulsátil.
- Se puede sentirse en el cuello / mandíbula y cara.
- Se puede acompañar de intolerancia a la luz (fotofobia) al ruido (sonofobia) y a los olores (osmofobia).
- Suele aparecer de forma espontánea y durar desde horas a generalmente menos de tres días
- Hacer deporte lo empeora .
Migraña con aura
Se distingue de la migraña sin aura por la aparición de síntomas que afectan a la vista, al lenguaje…..
Suelen manifestarse antes del dolor sirviendo de predictor de la crisis.
Tipos de manifestaciones del aura:
Aura visual (destellos luminosos en forma de moscas volantes)
Aura sensitiva
Aura del lenguaje
El aura suele manifestarse un tiempo antes de que empiece el dolor. El dolor tiene características comunes a la migraña sin aura.
Migraña menstrual
Se relaciona con los cambios hormonales de la menstruación. Suele iniciarse con la primera regla aunque puede cambiar con el embarazo o la menopausia. Tratamientos como la píldora anticonceptiva pueden empeorar el dolor.
Causas de la migraña
El origen de este tipo de dolor es una combinación de factores. Se ha demostrado como en algunas familias es especialmente frecuente por lo que existe sin duda un componente hereditario.
Factores influyentes
- Niveles de estrés, ansiedad elevados.
- Depresión
- Pocas horas de sueño
- Deshidratación:
- Alcohol / cafeína/ sacarinas como aspartamo/ glutamato monosódico.
- Cambios estacionales o de tiempo, cambios de presión atmosférica…
- Estímulos visuales (exposición prolongada a la pantalla del ordenador)
- Estímulos olfativos fuertes (perfumes, humo del tabaco o contaminación.
- Estímulos auditivos fuertes
- Alimentos como el chocolate
Tratamiento de la migraña
El tratamiento de esta lesión debe ser global e implicar a varios profesionales. Los objetivos son:
1-Detectar los factores favorecen la enfermedad y el desarrollo de crisis con el fin de evitarlos.
2-Valorar el tipo de migraña.
3-Establecer las pautas de tratamiento mas adecuados (analgésicos orales o infiltraciones).
4- Establecer la pautas recuperación que ayuden a reforzar los músculos encargados de proteger el área
La medicina del dolor permitirá diagnosticar este tipo de problemas y junto con la ayuda de otros especialistas como neurologos, rehabilitadores y fisioterapeutas entre otros podrán ayudarle a mejorar este tipo de patología y dolor.
Existen tratamientos farmacológicos específicos muy eficaces para este tipo de dolor, cuando estos no son suficientes tratamientos como las infiltraciones con botox o tratamientos con radiofrecuencia pueden ayudar mucho a calmar el dolor.